操作程序
一、核对医嘱
(床号、姓名、洗胃药物、洗胃原因、签洗胃告知同意书)。
二、评估患者
1、全身情况(目前病情、意识状态、生命体征、何种药物中毒)、病情:病重者一边吸氧、监护、输液等治疗,一边进行洗胃。并且建议医生在场。
2、局部情况:口鼻有无损伤,炎症或其他情况。
3、心理状态:有无紧张、焦虑或其他情况。
4、环境:清洁、舒服、安静。
5、用物(洗胃机性能良好,洗胃液符合具体情况,温度合适)。
6、自我评估:①对患者情况了解程度。②对洗胃液的选择及注意事项熟悉程度。③对洗胃机的性能是否熟悉。
三、护士准备
着装规范,整洁,洗手,戴口罩。
物品准备:洗胃溶液(35-37℃)、洗胃机及附件、一次性洗胃管、20毫升注射器、一次性手套、口含嘴、无菌洗胃包(内有石蜡油棉签、纱布、弯盘、治疗碗)、水温计、一次性治疗巾、胶布、听诊器、手电筒、开口器、压舌板、清洁及污物桶各一个。
四、患者准备
协助患者取左侧卧位,头偏向一侧(昏迷患者取平卧位头偏向一侧,用开口器撑开口腔,置口含嘴于上下牙之间,便于插管),有义齿者将义齿取下。
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